• 2023. 4. 23.

    by. 닥터진몬

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    암은 매년 수백만 건의 새로운 사례가 진단되는 전 세계적으로 주요 건강 문제입니다. 암은 유전, 환경적 노출, 생활 방식 선택 등 다양한 요인에 의해 유발될 수 있지만 신체 활동이 암의 예방과 치료 모두에 중요한 역할을 할 수 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 잠재적인 작용 메커니즘, 예방 및 치료 개입으로서 운동을 뒷받침하는 증거, 권장되는 운동 지침을 포함하여 암 예방 및 치료에서 운동의 역할을 알아보도록 하겠습니다.

     

    운동이 암의 위험을 줄이는 메커니즘:

    운동이 암의 위험을 줄이거나 암 환자의 결과를 개선할 수 있는 잠재적인 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 몇 가지 가설이 제시되었다. 한 가지 이론은 운동이 호르몬 수치를 조절하는 데 도움을 주어 유방암과 난소암과 같은 특정 호르몬에 민감한 암의 위험을 줄일 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 규칙적인 신체 활동은 에스트로겐 및 인슐린 유사 성장 인자 1의 순환 수준 감소와 관련이 있으며, 둘 다 특정 암의 발병 및 진행을 촉진하는 것으로 알려져 있습니다.

    운동이 암을 예방하거나 치료하는 데 도움이 될 수 있는 또 다른 잠재적 메커니즘은 만성 염증을 줄이는 것입니다. 만성 염증은 종양의 성장과 전이를 촉진할 수 있으며 운동은 항염증 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 운동은 인터루킨-6 및 종양 괴사 인자-알파와 같은 염증성 사이토카인의 수준을 감소시키고 인터루킨-10과 같은 항염증성 사이토카인을 증가시킬 수 있습니다.

    운동은 또한 면역 기능을 향상시켜 암의 발병과 진행을 예방할 수 있습니다. 규칙적인 운동은 암세포를 인식하고 파괴하는 데 중요한 역할을 하는 면역 세포의 일종인 자연 살해 세포의 활동을 강화하는 것으로 나타났습니다. 운동은 또한 면역 기능을 향상시킬 수 있는 특정 사이토카인의 생성을 증가시킬 수 있습니다.

    운동과 암 예방:

    암 예방에서 운동의 역할을 뒷받침하는 강력한 증거가 있습니다. 많은 연구에서 규칙적인 운동이 유방암, 결장암, 폐암 및 전립선암을 포함한 여러 유형의 암 위험 감소와 관련이 있음이 입증되었습니다. 암에 대한 운동의 보호 효과는 용량 의존적입니다. 즉, 신체 활동이 많을수록 암 위험 감소가 커집니다.

    예를 들어, 116개의 관찰 연구에 대한 메타 분석에 따르면 가장 높은 수준의 신체 활동을 하는 개인은 가장 낮은 수준의 신체 활동을 하는 사람들에 비해 유방암 위험이 13% 낮습니다. 유사하게, 52개의 관찰 연구에 대한 메타 분석에서는 신체 활동이 결장암 위험을 24% 낮추는 것과 관련이 있음을 발견했습니다.

    암에 대한 운동의 보호 효과는 특정 집단에서 특히 두드러질 수 있습니다. 예를 들어, 폐경 후 여성에 대한 대규모 전향적 연구에서 가장 높은 수준의 신체 활동을 하는 사람들은 가장 낮은 수준의 신체 활동을 하는 사람들에 비해 유방암 위험이 20% 더 낮다는 사실이 밝혀졌습니다. 이 보호 효과는 과체중이거나 비만인 여성들 사이에서 훨씬 더 컸습니다.

    운동과 암 치료:

    운동은 또한 치료를 받는 암 환자의 결과를 개선하는 것으로 나타났습니다. 규칙적인 운동은 암 환자가 신체 기능을 유지 또는 개선하고 치료 관련 부작용의 심각성을 줄이며 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 또한 암 환자의 우울증과 불안과 같은 심리적 결과를 개선할 수 있습니다.

    예를 들어, 22건의 무작위 통제 시험에 대한 체계적 검토 및 메타 분석에서 암 치료 중 운동 개입이 일반적인 치료에 비해 신체 기능 개선, 피로 감소 및 삶의 질 향상과 관련이 있음을 발견했습니다. 운동은 또한 환자가 암 치료 중에 손상될 수 있는 근육량과 골밀도를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

    운동은 또한 암 치료 결과에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어 유방암 여성을 대상으로 한 소규모 무작위 통제 시험에서 화학 요법 중 운동 중재가 일반적인 치료에 비해 치료 관련 신경병증 발생률이 낮은 것으로 나타났습니다.

    권장 운동 지침:

    미국 암학회와 American College of Sports Medicine은 암 환자와 생존자를 위한 운동 지침을 발표했습니다. 이 지침은 각 개인의 필요와 능력에 맞게 운동 프로그램을 조정하는 것의 중요성을 강조합니다. 환자는 의료 제공자와 협력하여 특정 진단, 치료 요법 및 신체 상태에 적합한 운동 계획을 개발해야 합니다.

    미국 암 협회는 암 환자와 암 생존자들이 일주일에 최소 2일은 근력 강화 활동과 함께 일주일에 최소 150분의 중간 강도 또는 75분의 고강도 유산소 운동을 할 것을 권장합니다. 그러나 운동의 종류, 강도, 기간은 환자의 전반적인 건강과 신체 기능에 따라 개별화되어야 합니다.

    중등도 유산소 운동으로는 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영 등이 있고, 고강도 유산소 운동으로는 달리기, 고강도 인터벌 트레이닝, 에어로빅 댄스 등이 있습니다. 근육 강화 활동에는 역도, 저항 밴드 운동, 팔 굽혀 펴기 및 스쿼트와 같은 체중 운동이 포함될 수 있습니다.

    암 환자와 생존자는 자신의 몸에 귀를 기울이고 필요에 따라 운동 프로그램을 조정하는 것이 중요합니다. 환자는 혈구 수치가 낮거나 심각한 치료 관련 부작용을 경험할 때 운동을 피해야 합니다. 환자는 또한 운동 프로그램을 시작하기 전에, 특히 심장 질환 또는 운동 능력에 영향을 미칠 수 있는 기타 의학적 상태의 병력이 있는 경우 의료 서비스 제공자와 상의해야 합니다.

     

    결론:

    암의 예방과 치료 모두에서 운동의 역할을 뒷받침하는 강력한 증거가 있습니다. 규칙적인 운동은 여러 유형의 암 위험을 줄이고 치료 중인 암 환자의 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동이 보호 효과를 발휘하는 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았지만 호르몬 수치 조절, 만성 염증 감소, 면역 기능 개선 등이 포함될 수 있습니다.

    암 환자와 생존자를 위한 운동 권장 사항은 각 개인의 필요와 능력에 맞게 운동 프로그램을 조정하는 것의 중요성을 강조합니다. 환자는 의료 제공자와 협력하여 특정 진단, 치료 요법 및 신체 상태에 적합한 운동 계획을 개발해야 합니다. 규칙적인 운동을 생활 방식에 통합함으로써 암 환자와 생존자는 신체 기능을 개선하고 치료 관련 부작용의 심각성을 줄이며 전반적인 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

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