폐암의 원인과 증상, 조기 검사방법

 

폐암은 전 세계적으로 암 관련 사망의 주요 원인이며 모든 암 사망의 18%를 차지합니다. 폐암 환자의 예후는 종종 5년 생존율이 21%에 불과할 정도로 좋지 않습니다. 그러나 조기 발견 및 치료는 생존율을 크게 향상시킬 수 있습니다. 이 포스팅에서는 폐암을 조기에 발견하는 다양한 방법과 그 효과에 대해 살펴보겠습니다.

폐암의 위험 요인 

폐암은 비정상적인 세포가 폐에서 통제할 수 없이 성장할 때 발생하는 암의 한 유형입니다. 폐암의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 이 질병이 발병할 가능성을 높이는 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 폐암에 대한 가장 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 흡연: 담배를 피우는 것은 폐암의 주요 원인입니다. 담배를 더 많이 피우고 오래 피울수록 폐암 발병 위험이 높아집니다. 흡연은 또한 방광암, 췌장암 및 식도암을 포함한 다른 유형의 암 위험을 증가시킵니다.
• 간접흡연: 간접흡연에 노출되면 폐암 발병 위험도 높아질 수 있습니다. 간접흡연은 흡연자가 내뿜는 연기나 담배, 여송연 또는 파이프의 타는 끝에서 나오는 연기입니다.
• 라돈 노출: 라돈은 토양과 암석에서 발견될 수 있는 자연 발생 방사성 가스입니다. 높은 수준의 라돈 가스에 노출되면 폐암 위험이 높아질 수 있습니다. 라돈은 흡연 다음으로 폐암을 일으키는 두 번째 주요 원인입니다.
• 직업적 노출: 특정 직업은 개인을 폐암의 위험을 증가시키는 화학 물질 및 물질에 노출시킬 수 있습니다. 예를 들어, 석면이나 기타 물질을 다루는 광부는 폐암 발병 위험이 높을 수 있습니다.
• 가족력: 폐암 가족력이 있는 개인은 이 질병이 발생할 위험이 높을 수 있습니다. 이는 공유된 유전적 요인 또는 공유된 환경 노출 때문일 수 있습니다.
• 대기 오염: 높은 수준의 대기 오염에 노출되면 폐암 위험도 높아질 수 있습니다. 대기 오염에는 미립자 물질, 질소 산화물 및 폐 조직을 손상시키고 암의 위험을 증가시킬 수 있는 기타 화학 물질이 포함될 수 있습니다.
• 암 개인력: 이전에 폐암 진단을 받은 개인은 두 번째 폐암이 발생할 위험이 높습니다.
• 폐 질환: 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 특정 폐 질환이 있는 개인은 폐암 발병 위험이 증가할 수 있습니다.
• 연령: 폐암은 노년층에서 더 흔합니다. 대부분의 폐암 사례는 65세 이상의 개인에게서 진단됩니다.

이러한 위험 요소 중 하나 이상을 가지고 있다고 해서 반드시 개인이 폐암에 걸릴 것이라는 의미는 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 이러한 위험 요소에 대한 노출을 줄이면 폐암 발병 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 금연은 폐암 위험을 줄이는 가장 좋은 방법입니다. 또한 가정에서 높은 수준의 라돈을 테스트하고 완화하면 이 유해한 가스에 대한 노출을 줄일 수 있습니다. 마지막으로, 대기 오염 및 작업장 화학 물질에 대한 노출을 줄이기 위한 조치를 취하는 것도 폐암 발병 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

폐암의 증상

초기 폐암은 종종 증상이 없어 조기 발견이 어렵습니다. 암이 자라면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 지속적인 기침
• 호흡 곤란
• 가슴 통증
• 쌕쌕거림
• 쉰 목소리
• 피를 토하다
• 피로
• 체중 감량

폐암의 조기 발견 방법

폐암의 조기 발견은 결과 개선에 중요합니다. 다음은 조기 발견에 사용되는 몇 가지 방법입니다.

1. 흉부 엑스레이

흉부 엑스레이는 폐의 이미지를 생성하는 데 사용되는 일반적인 진단 도구입니다. 종양과 같은 폐의 이상을 감지할 수 있지만 초기 폐암을 감지할 만큼 민감하지는 않습니다. 흉부 X-레이는 초기 폐암을 놓칠 수 있어 위음성 결과를 초래할 수 있기 때문에 폐암 선별 도구로 권장되지 않습니다. 그러나 폐암 병력이 있는 환자를 모니터링하거나 지속적인 기침 또는 흉통과 같은 증상을 조사하기 위해 흉부 X-레이를 사용할 수 있습니다.

2. 저선량 컴퓨터 단층촬영(LDCT)

저선량 컴퓨터 단층촬영(LDCT)은 낮은 선량의 방사선을 사용하여 폐의 상세한 이미지를 생성하는 선별 도구입니다. LDCT는 흉부 X선에서 보이지 않는 초기 폐암을 발견할 수 있습니다. 50세에서 80세 사이의 현재 또는 이전 흡연자와 같이 최소 20갑년의 흡연력을 가진 폐암 발병 위험이 높은 개인에게 권장됩니다. 갑년(Pack-years)은 하루에 피운 담배 갑의 수에 피운 연수를 곱하여 계산합니다. 예를 들어, 20년 동안 하루에 한 갑의 담배를 피운 사람은 20갑년의 흡연력을 갖게 됩니다.

LDCT 스크리닝은 일반적으로 3년 동안 매년 수행됩니다. 이 기간 동안 폐암이 발견되지 않으면 선별검사가 중단될 수 있습니다. LDCT 선별 검사는 암일 수 있는 작은 폐 결절을 감지할 수 있으며, 이는 조기 진단 및 치료로 이어질 수 있습니다. 대규모 무작위 대조 시험인 National Lung Screening Trial(NLST)에서 LDCT 스크리닝이 흉부 X-레이 스크리닝에 비해 폐암 사망률을 20% 감소시키는 것으로 나타났습니다.

3. 객담 세포검사

객담 세포검사는 암 세포의 존재 여부를 알아보기 위해 현미경으로 객담 검체를 검사하는 검사입니다. 가래 세포검사는 초기 폐암을 발견할 만큼 민감하지 않기 때문에 폐암 선별 도구로 권장되지 않습니다. 가래 세포검사는 폐암 병력이 있는 환자를 모니터링하거나 지속적인 기침이나 흉통과 같은 증상을 조사하는 데 사용할 수 있습니다.

바이오마커 테스트 바이오마커 테스트에는 폐암과 관련된 특정 단백질 또는 유전적 돌연변이에 대한 혈액 샘플 분석이 포함됩니다. 바이오마커 검사는 폐암 진단을 받은 환자에게 권장되며 치료 결정을 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, EGFR 돌연변이의 존재는 환자가 암세포를 특이적으로 표적으로 하는 치료 유형인 표적 치료에 적합한 후보임을 나타낼 수 있습니다.

4. 양전자 방출 단층 촬영(PET)

양전자 방출 단층 촬영(PET)은 방사성 추적자를 사용하여 신체 이미지를 생성하는 진단 도구입니다. PET는 조기 폐암을 발견할 만큼 충분히 특이적이지 않기 때문에 폐암 선별 도구로 권장되지 않습니다. 그러나 폐암의 병기를 결정하거나 치료 효과를 모니터링하는 데 사용할 수 있습니다. PET는 암이 퍼진 신체 부위를 감지할 수 있어 치료 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

5. 기관지경 검사

기관지경 검사는 얇고 유연한 관을 기도에 삽입하여 폐를 검사하는 절차입니다. 기관지경 검사는 폐암을 진단하는 데 사용할 수 있으며 생검을 위한 조직 샘플을 얻는 데 사용할 수도 있습니다. 기관지경 검사 중에 의사는 기도 내부를 관찰하고 현미경 검사를 위해 작은 조직 샘플을 채취할 수 있습니다. 기관지경 검사는 기도의 작은 종양이나 종양을 제거하는 데에도 사용할 수 있습니다.

결론

폐암의 조기 발견은 결과를 개선하는 데 매우 중요합니다. 저선량 컴퓨터 단층촬영(LDCT)은 현재 폐암 발병 위험이 높은 개인을 위한 가장 효과적인 선별 도구입니다. 바이오마커 검사 및 기관지경 검사와 같은 다른 방법을 사용하여 폐암을 진단하고 치료 결정을 내릴 수 있습니다. 폐암 발병 위험이 높은 개인은 정기적인 검사를 받고 흡연자라면 금연하는 것이 필수적입니다.

 

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