• 2023. 4. 21.

    by. 닥터진몬

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    방사선 요법은 미국에서 가장 흔한 유형의 암인 피부암에 대한 일반적인 치료 옵션입니다. 피부암은 신체 어느 부위에나 발생할 수 있지만 얼굴, 목, 팔과 같이 햇빛에 자주 노출되는 부위에 가장 많이 발생합니다. 피부암의 유형, 사용 가능한 다양한 방사선 요법 옵션 및 이 치료의 잠재적인 부작용에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

    피부암의 종류

    피부암에는 기저 세포 암종, 편평 세포 암종 및 흑색종의 세 가지 주요 유형이 있습니다.

    기저 세포 암종(BCC)은 피부암의 가장 흔한 유형입니다. 일반적으로 작고 반짝이는 융기 또는 피부에 붉고 비늘 모양의 패치로 나타납니다. BCC는 신체의 다른 부분으로 거의 퍼지지 않지만 국소적으로 침습적일 수 있으며 치료하지 않고 방치하면 주변 조직에 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.

    편평 세포 암종(SCC)은 피부암 중 두 번째로 흔한 유형입니다. 일반적으로 피부에 비늘 모양의 붉은 반점 또는 사마귀 같은 성장으로 나타납니다. SCC는 BCC보다 더 공격적일 수 있으며 신체의 다른 부분으로 퍼질 위험이 더 높습니다.

    흑색종은 덜 흔하지만 더 위험한 유형의 피부암입니다. 일반적으로 피부에 어둡고 불규칙한 모양의 점으로 나타납니다. 흑색종은 신체의 다른 부위로 빠르게 퍼질 수 있으며 조기에 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

    피부암에 대한 방사선 요법 옵션

    피부암 치료에 사용할 수 있는 몇 가지 방사선 요법 옵션이 있습니다. 피부암에 사용되는 가장 일반적인 유형의 방사선 요법은 외부 빔 방사선 요법(EBRT), 근접 요법 및 전자 근접 요법입니다.

    외부 빔 방사선 요법(EBRT)

    EBRT는 신체 외부에서 종양에 고에너지 방사선 빔을 전달하는 일종의 방사선 요법입니다. 치료하는 동안 환자는 테이블에 누워 선형 가속기라는 기계가 방사선 빔을 종양에 전달합니다. 방사선은 일반적으로 몇 주에 걸쳐 매일 세션으로 전달됩니다.

    EBRT는 일반적으로 더 큰 피부암이나 인근 림프절로 퍼진 암을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 진행성 피부암 환자의 증상을 완화하기 위한 완화 치료제로도 사용됩니다.

    근접치료

    근접 치료는 작은 방사성 소스를 종양 내부 또는 근처에 직접 배치하는 것과 관련된 방사선 요법의 한 유형입니다. 피부암의 경우 피부 표면에 특수 어플리케이터를 놓고 방사성 소스를 어플리케이터에 삽입합니다. 소스는 고용량의 방사선을 종양에 직접 전달합니다.

    근접 치료는 일반적으로 작은 피부암이나 눈꺼풀이나 코와 같이 접근하기 어려운 부위에 위치한 암을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 재발 위험을 줄이기 위해 수술 후 부스트 치료로 사용됩니다.

    전자 근접 치료

    전자 근접 치료는 특수 기계를 사용하여 저에너지 방사선을 종양에 직접 전달하는 일종의 근접 치료입니다. 이 기계에는 피부 표면에 직접 배치되는 소형 휴대용 어플리케이터가 장착되어 있습니다. 방사선은 짧은 시간, 일반적으로 단 몇 분 안에 전달되며 입원이 필요하지 않습니다.

    전자 근접 치료는 일반적으로 작은 피부암 또는 수술이나 EBRT로 치료하기 어려운 영역에 위치한 암을 치료하는 데 사용됩니다.

    피부암에 대한 방사선 요법의 잠재적인 부작용

    모든 암 치료와 마찬가지로 피부암에 대한 방사선 요법도 잠재적인 부작용이 있을 수 있습니다. 부작용의 유형과 정도는 종양의 위치와 크기, 전달되는 방사선의 양, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

    피부암에 대한 방사선 요법의 단기 부작용에는 피로, 피부 자극, 발적 및 물집이 포함될 수 있습니다. 이러한 부작용은 일반적으로 치료가 완료되면 가라앉습니다. 

    피부암에 대한 방사선 요법의 장기적인 부작용은 다음과 같습니다.

    피부 변화: 방사선은 피부에 건조, 색소 침착 변화, 얇아짐과 같은 영구적인 변화를 일으킬 수 있습니다. 피부는 또한 햇빛에 더 민감해질 수 있습니다.

    흉터: 방사선은 치료 부위에 흉터를 유발할 수 있으며 특히 얼굴에서 두드러질 수 있습니다.

    림프부종: 방사선은 림프계를 손상시켜 팔이나 다리에 부종을 일으킬 수 있습니다.

    2차 암: 방사선 요법은 위험이 비교적 적지만 2차 암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

    방사선 괴사: 방사선 괴사는 드물지만 치료 후 몇 달 또는 몇 년 후에 발생할 수 있는 방사선 요법의 심각한 부작용입니다. 치료 부위의 혈관과 조직이 손상되어 발생하며 두통, 발작, 착란 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

    이러한 부작용의 위험을 최소화하기 위해 방사선 종양 전문의는 각 방사선 치료 세션을 신중하게 계획하여 건강한 조직에 대한 노출을 최소화하면서 종양에 최적의 방사선을 전달합니다. 그들은 또한 강도 변조 방사선 요법(IMRT) 또는 양성자 요법과 같은 특수 기술을 사용하여 부작용의 위험을 더욱 최소화할 수 있습니다.

     

    결론

    방사선 요법은 특히 수술 대상이 아니거나 수술로 완전히 제거할 수 없는 종양이 있는 환자에게 효과적인 피부암 치료 옵션입니다. 방사선 요법은 잠재적인 부작용이 있을 수 있지만 특히 공격적이거나 진행된 피부암 환자의 경우 이 치료의 이점이 위험보다 더 큰 경우가 많습니다.

    귀하 또는 사랑하는 사람이 피부암 진단을 받은 경우 방사선 요법을 포함하여 의료 팀과 모든 치료 옵션을 논의하는 것이 중요합니다. 귀하의 방사선 종양 전문의는 귀하가 이 치료의 잠재적 이점과 위험을 이해하고 귀하의 특정 필요와 상황에 맞는 맞춤형 치료 계획을 개발하도록 도울 수 있습니다.

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