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전립선암은 남성에게 영향을 미치는 일반적인 암 형태로, 2021년 미국에서 약 248,530건의 새로운 사례가 발생하고 34,130명이 사망할 것으로 예상됩니다. 전립선암은 방광과 음경 사이에 위치한 호두 크기의 샘인 전립선에서 발생합니다. 전립선은 정액의 일부를 형성하는 체액을 생성합니다. 전립선암의 원인, 증상, 진단 및 치료에 대해 알아보겠습니다.
전립선암의 원인:
전립선암의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 남성의 전립선암 발병 가능성을 높일 수 있는 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 연령: 전립선암의 위험은 남성이 나이가 들수록 증가하며 대부분의 경우 65세 이상의 남성에서 발생합니다.
- 가족력: 특히 직계 가족 중에 전립선암 가족력이 있는 남성은 전립선암 발병 위험이 더 높습니다.
- 인종: 전립선암은 아프리카계 미국인 남성에게 더 흔하고 아시아계 및 히스패닉 남성에게는 덜 일반적입니다.
- 식단: 붉은 육류와 유제품이 많고 과일과 채소가 적은 식단은 전립선암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 비만: 비만은 공격적인 형태의 전립선암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 전립선암의 증상:
- 초기 단계에서 전립선암은 종종 증상이 없습니다. 그러나 암이 자라면서 다음과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
- 비뇨기 문제: 전립선암은 약하거나 중단된 소변 흐름, 잦은 배뇨(특히 밤에), 배뇨 시작 또는 중지 어려움과 같은 비뇨기 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 소변 또는 정액의 혈액: 전립선암은 소변이나 정액에 혈액이 나타날 수 있습니다.
- 발기부전: 전립선암은 발기부전, 즉 발기를 달성하거나 유지할 수 없는 상태를 유발할 수 있습니다.
- 고통스러운 사정: 전립선 암은 사정 중에 통증을 유발할 수 있습니다.
전립선암의 진단:
전립선암은 일반적으로 신체 검사, 혈액 검사 및 영상 검사의 조합을 통해 진단됩니다. 다음은 전립선암 진단과 관련된 단계입니다.
- 디지털 직장 검사(DRE): DRE 동안 의료 서비스 제공자는 장갑을 낀 윤활유를 바른 손가락을 직장에 삽입하여 전립선의 이상을 확인합니다.
- 전립선 특이 항원(PSA) 검사: PSA 검사는 혈액 내 PSA 수치를 측정합니다. 증가된 PSA 수치는 전립선암의 존재를 나타낼 수 있지만 확정적이지 않으며 다른 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
- 생검: DRE 및 PSA 검사가 전립선암의 존재를 암시하는 경우 생검을 수행할 수 있습니다. 생검 중에 소량의 전립선 조직 샘플을 채취하여 현미경으로 암 징후를 검사합니다.
- 영상 검사: 초음파, MRI 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 수행하여 암의 범위와 신체의 다른 부위로 전이되었는지 여부를 확인할 수 있습니다.
- 전립선암의 병기: 전립선암 진단이 확정되면 암의 병기를 결정하여 암의 범위와 적절한 치료 계획을 결정하는 데 도움이 됩니다. 전립선암에 사용되는 병기 시스템은 종양, 결절 및 전이를 나타내는 TNM 시스템이라고 합니다. TNM 시스템은 종양의 크기와 위치, 암이 인근 림프절로 전이되었는지 여부, 신체의 다른 부위로 전이되었는지 여부에 따라 암에 병기를 지정합니다.
전립선암 치료:
전립선암의 치료는 암의 병기, 환자의 연령 및 전반적인 건강 상태, 환자의 선호도 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 다음은 전립선암의 주요 치료 옵션입니다.
능동적 감시: 저위험 전립선암이 있는 일부 남성의 경우 능동적 감시가 옵션이 될 수 있습니다. 능동 감시 중에 정기적인 PSA 검사, DRE 및 생검을 통해 암을 면밀히 모니터링하지만 즉각적인 치료는 제공되지 않습니다. 이 접근법은 수술이나 방사선 요법을 위험하게 만들 수 있는 다른 건강 문제가 있는 노인이나 남성에게 자주 사용됩니다.
수술: 근치 전립선 절제술이라고 하는 전립선 제거 수술은 국소 전립선암이 있는 남성에게 권장될 수 있습니다. 수술은 개복 수술이나 최소 침습 복강경 또는 로봇 보조 수술로 시행할 수 있습니다. 수술의 가능한 부작용으로는 발기부전, 요실금, 장 문제 등이 있습니다.
방사선 요법: 방사선 요법은 고에너지 방사선을 사용하여 암세포를 죽입니다. 그것은 외부적으로 또는 내부적으로 주어질 수 있습니다. 외부 빔 방사선 요법은 신체 외부의 기계를 사용하여 전립선에 방사선을 전달합니다. 근접 요법이라고도 하는 내부 방사선 요법은 전립선 내부에 방사성 씨앗을 넣는 것입니다. 방사선 요법의 가능한 부작용으로는 비뇨기 문제, 장 문제 및 발기 부전이 있습니다.
호르몬 요법: 호르몬 요법은 국소적으로 진행된 전립선암이 있는 남성의 경우 방사선 요법과 병용하거나 진행된 전립선암이 있는 남성의 1차 치료법으로 사용될 수 있습니다. 호르몬 요법은 전립선암 세포의 성장을 늦추는 데 도움이 되는 테스토스테론 수치를 감소시킵니다. 호르몬 요법의 가능한 부작용으로는 일과성 열감, 성욕 감퇴, 뼈 얇아짐 등이 있습니다.
화학요법: 화학요법은 신체의 다른 부위로 전이된 진행성 전립선암이 있는 남성에게 사용될 수 있습니다. 화학 요법은 약물을 사용하여 암세포를 죽이지만 메스꺼움, 탈모, 피로와 같은 부작용을 일으킬 수도 있습니다.
면역 요법: 면역 요법은 암과 싸우기 위해 신체의 면역 체계를 사용합니다. 이것은 전립선암에 대한 새로운 치료 옵션이며 진행성 전립선암이 있는 남성을 위한 다른 치료법과 함께 사용할 수 있습니다.
요약하자면, 전립선암은 남성, 특히 65세 이상의 남성에게 영향을 미치는 일반적인 형태의 암입니다. 전립선암의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 남성의 발병 가능성을 높일 수 있는 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 전립선암의 증상으로는 비뇨기 문제, 소변이나 정액의 혈액, 발기 부전, 고통스러운 사정 등이 있습니다. 전립선암은 일반적으로 신체 검사, 혈액 검사 및 영상 검사의 조합을 통해 진단됩니다. 전립선암의 치료 옵션에는 능동 감시, 수술, 방사선 요법, 호르몬 요법, 화학 요법 및 면역 요법이 포함됩니다. 치료 선택은 암의 병기, 환자의 연령 및 전반적인 건강 상태, 환자의 선호도를 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다.
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